【붙임 1】

2022년 유니버셜 모빌리티 공모전
작 품 명
팀 명				구성인원	총 명
구 분	성 명	학 교	학 과	학 년	핸드폰번호	이메일
대표학생
참여학생
지식재산권, 홍보 실적 등
지식재산권 유무	□ 없음 □ 있음 지식재산 유형 □ 특허 □ 실용신안 □ 상표 □ 디자인 □ 기타( )
보도자료	□ 신문 □ 방송 ( Ο 신문사)
SNS	□ 없음 □ 있음 (□ 유튜브 □ 블로그 □ 인스타그램 □ 페이스북
기타	(본 과제 수행과 관련하여 홍보나 정책 반영 사항 기재)
대전·세종·충남 지역혁신플랫폼 모빌리티ICT사업본부가 주관하는 유니버셜 모빌리티 디자인 경진대회에 참가하고자 신청서를 제출합니다. 2022. 11 . . 팀 대 표 : (서명 또는 날인) 대전·세종·충남 지역혁신플랫폼 모빌리티ICT사업본부장 귀하
개인정보의 수집·이용에 관한 사항 유니버셜 모빌리티 디자인 경진대회 개최와 관련하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여「개인정보보호법」 제15조에 따라 관련 사항을 고지하오니 동의하여 주시기 바랍니다. □ 개인정보의 수집·이용 목적: 참가자 접수, 심사, 선정 결과 발표 □ 수집·이용할 개인정보 항목: 성명, 연락처, 소속학교, 학과, 주소 □ 개인정보의 보유, 이용기간: 사업 종료시 즉시 파기 귀하는 상기 내용에 대한 동의를 거부할 수 있으나, 미동의시 심사, 선정, 결과발표 등 향후 절차에 있어 부득이하게 제한을 받을 수 있습니다.
□ 동의함 □ 동의하지 않음 (※동의하지 않을 시 대회 참가 불가)